Dexamethason-Hemmtest, Langzeittest (16 mg hochdosiert)SynonymLiddle-TestIndikationCushing Syndrom (Differenzialdiagnostik)Therapieentscheidung bei Hyperandrogenämie (längerfristige Gabe von Dexamethason) TestprinzipÜberprüfung der Funktionsfähigkeit der negativen Rückkopplung zwischen Hypothalamus und Hypophyse unter Verwendung von Dexamethason. Erwartet wird eine deutliche Suppression der ACTH-Produktion. In deren Folge kommt es zu einer Suppression der Synthese von Cortisol und der in der NNR gebildeten Androgene.MessparameterCortisol, ACTH, Testosteron (gesamt)Material1 weiße Serummonovette pro Blutentnahme1 rote EDTA-Monovette pro Blutentnahme (für ACTH) Die EDTA-Blutproben müssen sofort nach Entnahme zentrifugiert und das Plasma eingefroren werden. Spezielle Transportbehälter und ggf. Zentriufge bitte im Labor anfordern. 10 ml Urinmonovette aus 24-Stunden-Sammelurin, angesäuert, gekühlt, je Sammeltag PatientenvorbereitungPatient muss nüchtern sein (mind. 8 Stunden Nahrungskarenz).Bei ausgeprägter Hyperandrogenämie muss im Vorfeld ein adrenaler Enyzmdefekt der Steroidbiosynthese (z. B. AGS durch 21-Hydroxylasemangel) ausgeschlossen worden sein! (ACTH-Test; genetische Analysen) DurchführungTag 1:
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