EinflussgrößenDiese können unabhängig vom Analyseverfahren die Konzentration, die Aktivität oder die Beschaffenheit von Analyten bereits im Körper des Patienten verändern.
unveränderliche Einflussgrößen
|
veränderliche Einflussgrößen
|
- Geschlecht
- Ethnie
- Erbfaktoren
|
- Lebensalter
- Körpergewicht
- Ernährung, Rauchen, Kaffee
- Alkohol, Drogen
- Medikamente
- diagnostische Maßnahmen
- körperliche Aktivität
- Stress
- zirkadiane Rhythmik
- Schwangerschaft
- Körperlage
- Höhenlage des Lebensumfeldes des Patienten (z. B. Küsten- oder Bergbewohner)
|
StörfaktorenStörfaktoren können das Analysenergebnis während und nach der Materialentnahme (Lagerung, Transport, Probenvorbereitung) und auch während der eigentlichen Analyse verändern.
körpereigene Störfaktoren
|
körperfremde Störfaktoren
|
- Hämoglobinämie (hämolytische Seren/Plasmen)
- Hämoglobinurie (blutig tingierter Urin)
- Hyperbilirubinämie (ikterische Seren/Plasmen)
- Hyperlipidämie (lipämische Seren/Plasmen)
- Polyzytämie
|
- Arzneimittel (Infusionslösungen, Antibiotika, Blutprodukte)
- Antikoagulanzien im Monovettensystem (EDTA, Citrat, Heparin)
- Kontaminationen (Bakterien, Pilze oder z. B. Blutbeimengungen im Liquor, bakterielle Biofilme aus ZVK für Blutkultur)
|
Beim Auftreten körpereigener Störfaktoren wird der aktuelle Befund unter Vorbehalt ausgereicht. Welche Analyte beispielsweise durch welche Störfaktoren beeinflusst werden, kann der nachfolgenden Tabelle entnommen werden.
Analyt
|
hämolytische Proben
|
lipämische Proben
|
ikterische Proben
|
ALAT (GPT)
|
x
|
|
|
Ammoniak
|
x
|
|
|
AP
|
x
|
x
|
|
ASAT (GOT)
|
x
|
|
|
Bilirubin
|
x
|
x
|
|
Calcium
|
x
|
|
x
|
Eisen
|
x
|
|
|
Folsäure
|
x
|
x
|
|
Gesamteiweiß
|
x
|
|
|
Gamma-GT
|
x
|
|
|
Glukose
|
x
|
|
|
Glutamatdehydrogenase
|
|
x
|
|
Harnstoff
|
x
|
|
|
Kalium
|
x
|
x
|
x
|
Kreatinin
|
x
|
|
|
Kupfer
|
|
x
|
|
Laktatdehydrogenase
|
x
|
x
|
|
Magnesium
|
x
|
|
|
Phosphat, anorganisch
|
x
|
|
x
|
Triglyceride
|
x
|
|
|
Weitere EinflussfaktorenDas Analysenergebnis kann durch weitere Einflussfaktoren verändert werden, wie zum Beispiel:
- ungeeignete Materialentnahmesysteme
- falscher Entnahmezeitpunkt
- zu lange Stauung
- unzureichende Durchmischung von EDTA- und Citrat-Monovetten
- falsche Lagertemperatur
- zu lange Lagerzeit
|
Alle Informationen zur Präanalytik finden Sie gebündelt in unserer Präanalytikfibel (bitte klicken).
|