Antikörpernachweis von Tropenviren

Stand: 16.05.2023

Serologischer Nachweis von Chikungunya-, Dengue-, West-Nil- und Zika-Virus

Ab sofort stehen bei uns Tests zum Nachweis von IgG- und IgM-Antikörpern gegen Chikungunya-, Dengue-, West-Nil- und Zika-Virus zur Verfügung. Für das Dengue-Virus bieten wir zudem den Antigennachweis (direkter Erregernachweis) an.

Vorkommen

Das Chikungunya-Virus kommt in zahlreichen afrikanischen Ländern, im Süden und Südosten Asiens sowie auch in Mittel- und Südamerika vor. In vielen Ländern der Tropen und Subtropen sind Dengue- und Zika-Viren verbreitet. 

Das West-Nil-Virus tritt in verschiedenen Regionen der Welt auf, einschließlich Deutschland (Berlin, Teile von Brandenburg, Sachsen, Sachsen-Anhalt, Thüringen sowie im östlichen Niedersachsen).

Infektionsweg

Das Chikungunya-, Dengue-, West-Nil- und Zika-Virus wird durch Stechmücken auf den Menschen übertragen. Beim West-Nil-Virus ist auch eine Übertragung durch Organtransplantation, Bluttransfusionen sowie während der Schwangerschaft möglich. Das Zika-Virus ist zudem sexuell und während der Schwangerschaft übertragbar. Vor allem in der Frühschwangerschaft kann eine Zika-Virus-Infektion zu schweren Fehlbildungen beim Kind führen (z. B. Mikrozephalie).

Symptomatik

Infektionen mit dem Chikungunya-Virus führen zu Fieber, Kopf-, Muskel- und Gelenkschmerzen. Die häufig beidseitig auftretenden Gelenkbeschwerden können nach Entfieberung noch Wochen oder Monate lang anhalten. 

Auch das Dengue-Virus verursacht eine akute fieberhafte Erkrankung mit Kopf- und Gliederschmerzen sowie gelegentlich Hautausschlag. Die schweren Verlaufsformen mit diffusen Blutungen (hämorrhagisches Denguefieber) und Kreislaufversagen (Dengue-Schock-Syndrom) treten vermehrt bei erneuter Infektion mit einem anderen Serotyp auf.

Infektionen mit dem West-Nil- oder Zika-Virus verlaufen überwiegend asymptomatisch. Nur wenige Patienten entwickeln eine grippeähnliche Erkrankung mit Fieber, Kopf- und Gliederschmerzen sowie Hautausschlag.

Diagnostik

Der Nachweis von IgG- und IgM-Antikörpern (indirekter Erregernachweis) gegen Chikungunya-, Dengue-, West-Nil- und Zika-Virus erfolgt qualitativ mittels eines Immunoassays mit CE-Kennzeichnung (Anforderung über Muster 10, 1 Serummonovette). Kreuzreaktionen mit anderen Flaviviren oder Impfungen (z. B. FSME, Gelbfieber-, Japanische Enzephalitis- und Usutu-Virus) sind möglich.

Für die Akutdiagnostik empfehlen wir den Erregerdirektnachweis mittels RT-PCR aus Serum bzw. Liquor. Zur Bestätigung einer Dengue-Virus-Infektion hat sich der Nachweis des Dengue-NS1-Antigens (Immunoassay) bis max. 10 Tage nach Symptombeginn bewährt (Ausnahme-Kennnummer 32006).

Meldepflicht

Entsprechend der Labormeldepflicht (§ 7 IfSG) übermitteln wir alle direkten oder indirekten Erregernachweise von Arbovirus-Erkrankungen namentlich an das Gesundheitsamt, sofern die Nachweise auf eine akute Infektion hinweisen.

Weitere Informationen zu reiseassoziierten Infektionskrankheiten finden Sie unter www.rki.de.

Für Rückfragen stehen wir Ihnen gern zur Verfügung.